Was ist Schlafapnoe?
Es handelt sich um einen Atemstillstand von mindestens 10 Sekunden, der in den oberen Atemwegen während des Schlafs im Einklang mit dem wechselnden Grad des Kollapses in der Atemphase auftritt. Der Atemstillstand während der Schlafapnoe dauert mindestens 10 Sekunden, es wurde aber auch schon beobachtet, dass er länger anhält. Die Schlafapnoe ist ein Zustand mit verminderter Sauerstoffsättigung im Blut und Atemstillstand.
In den oberen Atemwegen befinden sich Muskeln, die sie offen halten. Wenn die Muskeln, die die oberen Atemwege offen halten, aus verschiedenen Gründen erschlaffen oder die Atemwege durch eine Zungenwurzel, einen weichen Gaumen oder übergroße Mandeln blockiert werden, kann man mindestens 10 Sekunden lang nicht atmen.
Bei der Schlafapnoe hört die Atmung auf und die Atemanstrengungen gehen weiter. Tatsächlich wird das Gehirn durch die übermäßige Zunahme der Atemanstrengung während der Schlafapnoe stimuliert, so dass sich die Atemwege öffnen. Aus diesem Grund schnarchen Menschen mit Schlafapnoe, bis die Atmung aussetzt, atmen dann weiter und schnarchen erneut mit einem lauten Grunzen.Welche Arten von Schlafapnoe gibt es?
Die wichtigsten Arten von Schlafapnoe lassen sich wie folgt auflisten;
Obstruktive Schlafapnoe: Es handelt sich um eine Form der Schlafapnoe, die durch eine Obstruktion der oberen Atemwege aufgrund verschiedener Faktoren entsteht. Die häufigste Form der Schlafapnoe ist die obstruktive Schlafapnoe.
Zentrale Schlafapnoe: Bestimmte Signale im Gehirn sind für die Steuerung der Atmung verantwortlich. Die Atmungsfunktion wird durch die Aktivierung der für die Atmung zuständigen Muskeln anhand der vom Gehirn gesendeten Signale realisiert. Zentrale Schlafapnoe tritt auf, wenn das Gehirn nicht die richtigen Signale an die Muskeln sendet, die die Atmung kontrollieren.
Gemischte Schlafapnoe: Hierbei handelt es sich um eine Form der Schlafapnoe, bei der sowohl die obstruktive als auch die zentrale Schlafapnoe zusammen auftreten.
Was sind die Symptome der Schlafapnoe?
Die Symptome der Schlafapnoe sind oft ähnlich. Insbesondere die Symptome des obstruktiven und des zentralen Schlafapnoe-Syndroms sind einander sehr ähnlich, was die Bestimmung der Art der Schlafapnoe erschwert. In diesem Zusammenhang können wir die Symptome der Schlafapnoe wie folgt auflisten;
- Lautes Schnarchen ist das wichtigste Symptom der Schlafapnoe im Allgemeinen, obwohl es bei obstruktiver Schlafapnoe häufiger auftritt.
- Anfälle von Atemstillstand im Schlaf
- Schlaflosigkeit
- Übermäßiges Schwitzen
- Gedrückte Stimmung und geistige Anspannung - Aufmerksamkeitsdefizite und -probleme
- Verschiedene Magenbeschwerden wie Reflux
- Nervosität
- Häufiger Harndrang im Schlaf
- Schlafwandeln und Unruhe während des Schlafs
- Plötzliches Aufwachen aus dem Schlaf ist bei zentraler Schlafapnoe häufiger anzutreffen.
- morgendliches Aufwachen mit trockenem Mund und Halsschmerzen
- Aufwachen mit Kopfschmerzen am Morgen
- Schwäche und Müdigkeit beim Aufwachen aus dem Schlaf
Bei Menschen mit Schlafapnoe nimmt die Sauerstoffsättigung im Blut ab, und es kommt zu dem Problem, dass sie tagsüber ständig schläfrig sind.
Schlafapnoe-Diagnose
Nachdem man sich die Beschwerden des Patienten genau angehört hat, werden eine allgemeine Untersuchung und vor allem eine Hals-Nasen-Ohren-Untersuchung durchgeführt.
Bestimmte radiologische Untersuchungen, wie MRT und CT, werden durchgeführt, um die Atemwege im Detail darzustellen und Verengungen zu beurteilen.
Um eine endgültige Diagnose der Schlafapnoe zu stellen, muss eine Schlafanalyse, die so genannte Polysomnographie, durchgeführt werden. Bei der Polysomnographie werden die Hirnaktivität und die Atemvorgänge während der Nacht aufgezeichnet, so dass eine möglichst genaue Diagnose gestellt werden kann.
Welche Behandlungsmethoden gibt es bei Schlafapnoe?
Die Behandlung der Schlafapnoe richtet sich nach dem Ausmaß der Erkrankung. Die je nach Ausmaß der Schlafapnoe angewandten Behandlungsmöglichkeiten sind: chirurgische Behandlung, positiver Luftdruck, Änderung der Lebensweise.
Der wichtigste Punkt bei der Behandlung der Schlafapnoe ist die Beseitigung von Übergewicht, wenn die Person übergewichtig ist. Es sollte sichergestellt werden, dass die Person ihr Übergewicht loswird und den Konsum von Substanzen wie Rauchen und Alkohol vermeidet.
Bei fortgeschrittener Schlafapnoe kann eine Verengung der oberen Atemwege eine chirurgische Behandlung erfordern.
Bei fortgeschrittener Schlafapnoe können sogenannte CPAP-Geräte eingesetzt werden, die einen positiven Luftdruck erzeugen. Mit Hilfe dieser Geräte werden die oberen Atemwege während des Schlafs kontinuierlich offen gehalten. Auf diese Weise kann die Entstehung von Apnoen verhindert und auch das Schnarchen behandelt werden. Positive Luftdruckgeräte werden mit einer Silikon-Luftmaske verwendet. Je nach Wirkung der Behandlung und Präferenz des Patienten kann eine automatische Regulierung erfolgen oder der Patient kann durch Umstellung auf ein Gerät mit konstantem Druck überwacht werden.
Bei Personen, die Schwierigkeiten haben, Geräte zur Erzeugung von positivem Luftdruck zu benutzen, oder die an einer leichten Schlafapnoe leiden, kann der Unterkiefer mit einer intraoralen Apparatur nach vorne gebracht werden, wodurch eine Obstruktion der Atemwege verhindert wird, indem die Zunge zurückfällt.
